歯を失った部位が前歯か奥歯かによってインプラント治療の難易度が全く変わります。
当たり前ですが前歯は良く見えるので、厳密な審美性が求められます。
インプラントとＧＢＲのところでも述べましたが、右と左で歯の長さが違う、歯の根元に金属が見える、息が漏れる、発音がしにくい、唾が飛ぶ等、奥歯だと許容される事でも、前歯のように見える部位だと問題になります。
歯を抜くと、そこにインプラントが入っているか入っていないかに関わらず、必ず骨は減っていきます。よって抜歯の時に運よく骨がある場合でも、将来骨が減らないような処置を講じる必要があります。骨がない場合は、インプラントを支えるのに必要な量以上に、隣の歯の骨と同じ高さまで骨を再生できないと審美性は回復できません。
このように前歯の治療では、インプラントの位置に誤差は許されませんし、骨を含めた歯ぐきをいかに作り上げるかが最重要課題となります。また多くの場合は歯ぐきの移植術が不可欠となり、形成外科的な手技が必要となります。また矯正のテクニックが必要な場合もあります。
実は、単にインプラントを植え込むだけならある程度の研鑽を積んだ歯科医師なら誰でも可能なのですが、前歯をきれいにインプラントで治すには総合的な診断力と技術力が必要となり、術者によって仕上がりに差が出やすいです。
では私がなぜそこまでしてインプラントにこだわるのかというと、抜けた歯の両隣の歯を削りたくないからです。ただでさえ前歯がなくなってショックを受けているのに、その両横の歯を犠牲にするなんて耐えられないからです。
逆に元々両隣の歯に被せ物が入っていれば、ブリッジを勧めるかもしれません。
要は一人一人の患者さんに最も適した治療は何かということです。
もし前歯のインプラントを希望したのに他院で断られた方がおられたら、横の歯を削る前に一度ご相談だけでもいらしてください。